上前牙不良修复体二次全瓷牙修复

患者女，54岁。主诉:：要求重新修复上前牙烤瓷。   现病史： 十年前在当地一家小诊所烤瓷修复上前牙,近年来自觉烤瓷牙根部暴露,进食时食物嵌塞明显,来诊要求拆除后重新修复。继往史：否认系统病史,过敏史,体健。
口内检查：上颌3-3烤瓷修复体未见松动,修复体边缘不密合,牙龈萎缩3MM,基牙牙根暴露,龈缘红肿,探出血.全口余留牙未见明显松动,,牙周不同程度萎缩,牙结石(+)。X片检查：11.21,牙槽骨吸收达根尖1/3, 12.22 牙槽骨吸收1/3, 13.23 牙槽骨未见吸收。诊断：上前牙不良修复体；11.21松动牙；全口牙周炎。治疗设计：①全口牙周治疗；②上3-3拆除不良修复体11.21拔除,基牙牙周治疗后12.13. 22.23重新烤瓷修复,11.21种植修复；③与患者沟通后不接受种植,选择全瓷烤瓷桥修复.并告知治疗预后情况。