兴国警方破获该县首例医疗保险诈骗案 涉案金额16万余元

近日，在兴国县公安局经侦大队民警的努力下，兴国县医保基金账户收到了犯罪嫌疑人钟某的亲属退返的医疗保险诈骗案涉案赃款164781.49元。

1月29日，兴国县公安局经侦大队接到兴国县医保局工作人员的报案，称有人利用城镇医保居民用假的住院诊断证明书、医疗费用发票(总费用239918.67元)的骗取了医疗保险基金164781元。

这是兴国县有史以来的首例医疗保险诈骗案。兴国县公安局高度重视，立即派出警力，前往兴国县医保局调查并固定相关的证据材料。同时前往嫌疑人钟某家中，将其传唤至办案中心进行询问。立案后，办案民警及时前往相关银行对嫌疑的存折帐户进行冻结。

原来，犯罪嫌疑人钟某2009年开始患肺病。2015年5月他在北京看病期间，在其女儿不知情的情况下，私下花费2000元伪造了一份其女儿在中国人民解放军某炮兵总医院的住院诊断证明书、医疗费用发票(总费用239918.67元)及费用清单等凭证。2015年12月28日，钟某提供伪造的总费用为239918.67元的医疗报销凭证向兴国县医保局申请医保费用报销，骗取医保基金164781.49元。2016年1月28日，其骗取的医保基金由兴国县医保局存入了以犯罪嫌疑人钟某女儿的名义在赣州银行潋江支行的存折账户里。

鉴于犯罪嫌疑人仍处在严重患病期间，兴国警方按照法律规定对涉嫌保险诈骗罪的犯罪嫌疑钟某采取了取保候审强制措施。目前，案件仍在进一步侦办中。