一位牙医的口腔正畸术中死髓牙的几点体会

工作这么久了，对于工作态度方面有种体会：我们基层口腔医生想要抬头做人，前提是：先低头做事！有的时候，不经意间的闪耀的光芒已经停留在你的身上。

在口腔正畸术中主要的并发症是发生死髓牙，现在就这个问题谈一谈自己的见解，如有不对的地方，欢迎批评指正。

1、死髓牙发生的原因：牙髓的血液阻断是发生死髓的根本原因。大骨块由于含牙较多，根尖截骨少，横行截骨时截骨线距根尖较远。故很少损伤根尖的血运。下颌死髓率低主要是由于下颌牙前牙手术常设计成大骨块移动有关。

2、上合侧切牙由于牙根短小，且手术多做成单牙骨块，易受损伤，死髓率发生较高。下颌的尖牙在手术中，虽然在大骨块中，但因位于牙骨块边缘，牙根较长，所以易受损伤，死髓率也较高。

3、上颌的切牙与尖牙牙根较粗大，且根尖距离骨块较远，术中损伤较小，死髓率较低，

在手术中为了避免死髓牙的发生，除要注意不断提高手术的经验与手术技巧以外，更应注意局部的解剖，选用厚薄及外形适当的骨凿，掌握用凿的技巧及手感，根尖上截骨一定在在根尖上0.5CM以上，牙根间隔距离不应小于2CM，上颌牙横断时应多从腭侧根尖上0.5CM进行。同时还要注意在牙齿排列整齐时尽量做大骨块(多用于反合，开合，深覆合，深覆盖)。

以上是茄子口腔云整理的一位口腔医生的口腔正畸术中死髓牙的几点体会，希望对您有所帮助，想了解技术方面的知识可以关注我们茄子口腔云门户网站的口腔视频，谢谢！