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1岁男童疯长、10岁女童消瘦皆因脑瘤作怪

2016-05-29 10:17:00    浏览:0    评论:0    来源: 医学论坛网
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(23日),在三医大新桥医院神经外科重症监护室相邻的两张病床,住着一男一女两个小孩,虽然他们性别不同、年龄相差近9岁,但他们都是15公斤的体重。是什么原因让1岁2个月大的亮亮(化名)体重疯长到15公斤,而又是什么原因让9岁11个月的欢欢(化名)体重仅有15公斤呢?新桥医院神经外科主任杨辉教授揭秘说到:“这都是脑肿瘤惹的祸!”

在重症监护室相邻的欢欢(左)和亮亮(右)

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23日上午,记者在新桥医院神经外科重症监护室看到了手术后还在熟睡中的亮亮,头上包裹着包扎伤口的纱布,为他手术的医生正在查房。亮亮床头牌上信息显示,亮亮目前1岁2个月大,家住四川隆昌,一年多前亮亮刚出生时体重3.5公斤,跟正常孩子相当。

但半年前,家长发现孩子体重和体长都要比同龄小孩大一号,刚1岁体重就疯长到了15公斤,体长也达到了86厘米。特别是亮亮的外生殖器也较同龄孩子要大,一个月前刚满周岁的亮亮“小鸡鸡”都有6厘米长,赶上了十多岁青春期发育的男孩,感觉孩子发育异常的父母便送孩子前往新桥医院治疗。经过全面检查,医生发现在亮亮大脑“脑核”的鞍区位置有一1.5厘米大小的错构瘤,判断为导致亮亮异常发育的“罪魁祸首”。

手术前MRI增强检查所见亮亮颅内错构瘤

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而与亮亮截然相反的是,今年已经9岁11个月大,家住巴南区的女孩欢欢却是在两年前突然较以往喝水量猛增,7岁大孩子一天要喝下2000毫升水,但孩子身体却一天天消瘦,到手术前称重显示,马上就要过十岁生日的欢欢,体重仅有15公斤,仅相当于一个两三岁孩子体重。

不仅如此,就在两个月前,在读小学二年级的欢欢回家后告诉妈妈,自己在课堂上看不清老师在黑板上写的字,而且感觉一天比一天严重,家长带着到当地医院检查发现,欢欢右眼视力低下,精神状态也越来越差,已经辍学在家无法正常上学了。

在新桥医院经过头颅增强CT检查发现,欢欢头颅鞍池上区有一明显占位,大小约4.5厘米,初步诊断为颅咽管瘤,也是导致孩子发育异常的“元凶”。

手术前MRI增强检查所见欢欢颅内颅咽管瘤

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昨日(23日),新桥医院神经外科为亮亮和欢欢的主治医生在接受采访时解释说,在为两个孩子完成手术后证实,亮亮和欢欢身体发育异常的根源就是脑肿瘤对大脑中枢产生的干扰,亮亮患的是错构瘤,欢欢患的是颅咽管瘤。

亮亮是错构瘤误导“大脑司令部”指示脑垂体更多分泌生长激素和性激素,所以导致了体重疯长和青春期提前。而欢欢则是颅咽管瘤误导“大脑司令部”指示脑垂体抑制分泌生长激素导致孩子身体瘦弱,以及脑肿瘤对视神经的压迫导致孩子右眼视力减退。

新桥医院神经外科主任杨辉教授介绍,近年来,新桥医院在临床收治错构瘤和颅咽管瘤在儿童中较为常见,占儿童良性脑肿瘤的90%。但由于在生活中,不少家长观念上认为孩子长得越快越好,容易使不少孩子在发病早期未能及时得到正确的诊断和治疗,从而贻误治疗。

如果像亮亮这个病例,如果父母未能及时发现,虽然亮亮在“起跑线”上跑在了同龄小朋友的前面,但由于骨骼、生殖器等过早发育,真正到青春期时,骨骼已无法正常发育,整套生殖系统也只能是徒有其表的摆设,很难有正常的生育功能。而且,更为严重的是对于孩子的智力发育也会有深重的影响。

手术前,医生为亮亮进行的智力评估检查中显示,虽然个头比同龄孩子大许多,但其智力发育却落后于同龄小朋友。

因此,杨辉教授特别提醒广大家长,儿童生长过程中,体重与身高都有一个科学的生理曲线,对于在儿保检查中发现孩子发育出现的明显异常,应引起足够重视,及时接受进一步的检查,通过正规的治疗以减轻对孩子发育的影响。


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