袖状胃切除术或可改善糖尿病神经病变

根据欧洲内分泌学大会上公布的一项研究，2型糖尿病控制不佳的肥胖患者在接受腹腔镜袖状胃切除术后糖尿病神经病变症状改善。

来自伊斯坦布尔的研究人员Alper Celik说道：“糖尿病神经病变通常被认为不可逆，但是研究中接受代谢手术的患者，几乎2/3的案例出现了糖尿病神经病变的改善，而且疾病改善情况不受手术后体重下降和血糖调节的影响。”

在一项横断面、非盲、前瞻性研究中，研究人员对55例2型糖尿病控制不佳的肥胖患者（平均糖尿病史，13.4年；平均HbA1c，9.6%；平均BMI，34 kg/m²）进行了评估。研究人员分别在基线及手术后对所有参与者进行了自主神经反应测试，包括运动和感觉神经传导、交感神经皮肤反应的测定，并对代谢和电生理参数的差异进行了分析。

平均手术后8个月，参与者平均HbA1c降至6.6%；平均BMI降至26.1 kg/m² （P＜0.001）。手术前队列中有27例患者（49%）出现了多发性神经病变。平均手术后8个月，其中61%的患者运动神经远端传导时间减少；40%的患者响应幅度增加；57%的患者传导速度增加。对于感觉神经，55%伴有多发性神经病变的患者远端传导时间减少，55%的患者响应幅度增加。研究人员同时观察到手术后交感神经皮肤反应的改善。

研究人员将对代谢手术改善神经病变机制做进一步研究。