口腔功能与肌功能训练（第一部分）

先看一眼这个摘自日本著名的正畸家近藤悦子的书籍（ 到写书的时候已经 41年的工作经历了    ）上的病例，你会惊讶地发现，下巴的形态发生了惊人的变化， 颏部软组织轮廓改善明显，颏部到颈部的肌肉松弛下垂变得紧致，医生是如何诊断她的口颌系统问题的，又是用什么办法让她达到这个治疗效果的，通过本博文所提供的一系列科普文章，你将会明白其中的原因。

为了让普通读者也能够理解一些专业方面的知识同时又不能失去专业方面的严谨性，在行文过程中必要的情况下会采用术语并且会在术语的后面的括号里添加注释。

舌头位置与牙弓牙齿的关系

上面这个病例成功的地方在于，第一医生在治疗前诊断出病人的舌骨位置不对，舌体位置后缩，舌上肌群松弛，造成颈部软组织形态不佳，下颌显得后缩。治疗通过扩大牙弓，舌体上抬训练和口周肌肉训练，重新建立病人口腔颌面肌肉牙齿的平衡，最后取得了协调的稳定的治疗效果。

我们的口腔功能每天都在频繁地使用这，吃饭，说话，吞口水，甚至呼吸，而口腔内部最活跃的肌肉便是舌头了，因为它的位置影响着口腔内外各个方向上力量的平衡，最后让牙齿处在一个稳定的位置。

矢向解剖结构

前牙区唇舌肌肉与牙齿倾斜度关系，颊舌肌与牙齿倾斜关系

当上下前牙形成良好的覆合覆盖关系且唇肌对牙齿产生的向内压力与舌肌产生的向外的压力平衡的时候，可以形成稳定的前牙位置。

当舌头位置正常且有足够的活动空间的时候，舌体产生的向外的力与面颊等于牙弓产生的向内的力平衡的时候，才能形成饱满的弧形牙弓，维持牙弓中后部牙齿的倾斜度。

咬肌和颞肌

咀嚼肌的作用

舌骨肌群

咀嚼肌和颈部肌肉可以对左右凹度两侧的咬合高度产生影响，当左右两侧肌肉不平衡的时候，一侧咬合高度会大于另一侧，从而逐渐诱发轻到中的偏颌（有别于髁突发育不良髁突吸收引起的偏颌）。

正畸应该以什么为目标才能取得良好的稳定的效果？

咬合稳定的病例需要带保持器多久？

鼻呼吸的重要性，

上颌扩弓

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舌体上抬，扩大牙弓，改善牙齿舌倾

肌功能训练，