牙齿正畸“一半靠医生，一半靠自己”

春季来临，前来市口腔医院矫正牙齿的人也越来越多。笔者在医院正畸科看到，爆满的候诊患者中，近八成是家长带着孩子来矫正牙齿。

“回去一定要重视知情同意书上注明的注意事项，家长切记要监督孩子做好口腔卫生工作！”笔者发现，尽管病人再多，每一位医生在接诊患者时都不忘作出以上嘱咐。

市口腔医院正畸科冯伟主任说，影响正畸治疗效果的因素有很多，除了诊治医师的技术水平外，患者自身口腔及颌面部的条件、是否有按医嘱配合治疗也是影响正畸效果的重要因素，尤其关键的是要保持良好的口腔卫生。

正畸过程中由于患者佩戴矫治器，口腔卫生状况比常人更难维护，牙齿间易残留有食物，会造成细菌大量繁殖，引起牙龈炎、牙周炎、牙齿脱钙及龋齿。所以，正畸患者必须养成良好的刷牙习惯，提倡“三三制”刷牙，也就是饭后3分钟之内刷牙，每次刷牙3分钟，每日刷牙3次。刷牙时最好用专门的正畸牙刷或间隙刷刷牙，牙刷毛硬度最好以中度偏软为好，同时应采用横刷和画圈刷结合的方法。除保持口腔清洁外，若活动矫治的患者，在进食后还应用牙刷蘸牙膏按矫治器钢丝的各个方向轻轻刷洗矫治器，确保矫治器的清洁，切忌用热水或其他化学溶液浸泡矫治器。

除保持良好的口腔卫生外，冯主任还向广大正畸患者提出了几点建议：

一是要注意饮食。在用固定矫治器矫治期间，患者应避免吃骨头、蟹、坚果类等较硬或汤圆等较黏的食物，还要避免吃大块的食物，防止因饮食不当导致矫治器的附件松脱。尤其是儿童矫正牙齿时，父母要减少儿童零食和糖果的数量，类似口香糖等零食，易黏着于矫治器上，且难以清除。

二是严禁自行调试矫治器。固定矫治器是通过特殊材料粘结在牙齿上的，矫治器加力后3~5天内，受力的牙齿等组织将有酸胀等不适感，一般一周左右自行消退。若加力后牙齿疼痛明显或疼痛持续加剧，应及时复诊，不得自行搬弄或调整矫治器上的钢丝，以防牙齿松动、坏死，影响治疗。

三是定期复诊。正畸治疗需要每月按时复诊，患者一定要遵医嘱，否则容易引起牙齿力量失控而无法挽回。同时，在矫正过程中，需要患者配合自行佩戴一些矫治器材，也需要严格按时、按要求进行佩戴。

四是认真佩戴保持器。牙齿矫正治疗后还需较长时间的保持，这是牙齿矫正中不可缺少的环节。在牙齿矫正结束后，必须严格按医嘱戴用保持器，并按照医嘱定期复诊，以帮助牙齿适应新的位置使牙齿矫正的疗效稳定，防止错颌畸形复发。

此外，冯主任还提醒广大学生矫正患者的家长，要重视孩子矫正治疗期间的心理引导。部分孩子在接受矫正治疗后，开始时不敢在人多的地方张口讲话，不敢吃东西，怕影响美观，怕别人说三道四。这时家长就应对孩子出现的心理负担给与疏导，克服其自己牙齿不美观的心理，勇敢地多接触社会，多与人交流。

（顾佳斌）

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