莫让矫牙“大工程”毁在最后一小步

矫牙，对于百姓们来说已经不再陌生，从传统的“钢牙妹”到现在的隐形矫治，以及矫牙的疗程(平均2年左右)也多少有所了解，有所认同。但是很多朋友以为矫牙结束时拆掉牙套就彻底"解放"了，真的是那么回事吗?

对多接受过矫牙的朋友会问，医生，我矫治结束后牙齿会不会反弹？其实一个完善的矫治过程是由主动矫治(即戴牙套)和保持(即戴保持器)两部分组成的，保持就是在拆除矫治器后，要求患者戴用保持器，维持矫治效果的稳定。没有良好的保持，矫治结果再完美也无济于事，为什么这样说呢？

牙齿从其个体来说也是一个小器官，而且是一个非常聪明的器官，矫正后牙齿有退回到原始位置的趋势，如果没有良好的保持，矫治效果就难以稳定和维持，两年左右的成果很有可能付之东流了。其次，很多朋友在矫正之前有个疑问就是矫正之后牙齿会不会松动，牙齿在移动的过程中是允许其有生理性动度的存在，在移动到合适的位置，达到矫正终点后，牙齿周围的骨骼及领接组织的改建需要一定的时间，此时保持器能够帮助我们的牙齿达到一个新的稳定的平衡，尤其是对于那些青少年还处在生长发育期的患者来说更是如此。

临床上现在常用的保持器主要分为活动保持器和固定保持器两大类，经常会有朋友问，我是戴活动的好还是固定的好啊，其实保持器没有好与不好之分，只有适不适合，根据结束时口腔的咬合状况及各自的生长发育形态不同，保持器的选择也会略有差异。对于成年人，尤其是成年牙周病患者或者未拔牙矫治患者，临床中一般推荐用固定保持器，即在上下颌用不锈钢丝/高分子树脂纤维粘接在舌侧面，不能自行摘取。

关于保持器的佩戴时间，固定保持器一般是要求2年，但要求定期检查。活动保持器患者在矫正结束后的半年到一年内全天戴用(除了吃饭和刷牙外)，之后的一年内可以晚上戴用，每3个月-6个月复诊一次。不管哪种保持器，一旦发现损毁、变形或遗失等情况一定要尽快与主治医生取得联系，及时制作及重新佩戴保持器，恢复到保持状态。否则，牙齿容易复发，想要回到结束时的完美，只有再来一次牙套岁月。除了佩戴时间外，要注意佩戴方法，还建议给保持器一个“容身之地”，清洁时不可以用热水及化学溶剂浸泡，另外咬合是一个动态平衡的过程，牙齿一辈子都在发生轻微的变化。

保持器大部分因为是由患者自己摘带并且控制佩戴时间，是否能为矫牙这一“大工程”画下完美的句号，除了正畸医生的倾力打造外，剩下的一半就掌握在患者自己的手中。