北京：社区返聘高级职称医生，待遇不低于200元/天

如何使患者在最短的时间内得到合理的治疗，减少无序流动？北京市卫计委委员、新闻发言人高小俊在今天举行的发布会上表示，北京将力推分级诊疗制度，通过基层医院与大医院转诊绿色通道、吸引大医院医生到基层工作、建立医联体等，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式和科学合理的就医秩序。

今天，北京市卫计委公布《北京市分级诊疗制度建设2016-2017年度的重点任务》。高小俊表示，当前医疗出现“倒金字塔”的状态，三级医院投入高、基层医院投入低，只有有序通过分级诊疗，按照疾病的轻重缓急和治疗的难易程度，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，真正做到小病进社区、大病进医院，适当地分流才是关键。

他指出，北京市分级诊疗制度建设的基本思路是以服务北京市常住人口为目标，以医疗联合体为载体，以加强基层医疗卫生工作为重点，建立完善医疗卫生机构分工协作机制，健全完善分级诊疗政策体系，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式和科学合理的就医秩序。

社区返聘高级职称医生，待遇不得少于200元/天

北京提出基层医疗卫生机构可以通过购买服务方式，聘请大医院医生或返聘退休医生到基层医疗机构工作。

此外，大医院要建立医生下基层制度，根据基层医疗机构需求，合理选派医生出诊带教，要将安排医生、尤其是内科医生下基层作为一项院内工作来抓，并对下基层的医生给予本院同期同职级医生的同等待遇，政府适当予以补助，而这些工作都将在2016年年底前完成。

据了解，文件出台之前，也有部分社区医疗机构聘请大医院医生，同时部分大医院也有医生下到基层医疗机构参与巡诊等。此次规定有何不同?市卫计委相关负责人介绍，文件出台之后，不论是聘请医生还是医生下基层出诊，都会从此前的个别性、公益性行为，变为政策性、规范性行为，这也意味着将有更多政策与资金上的支持，来鼓励和保障优质医疗资源的下沉。

比如说，对社区返聘的高级职称退休医生的待遇，文件规定，每个工作日不低于200元。而为了提高包括被聘请与返聘的大医院医生在内的基层医务人员积极性，文件也要求，从今年起对基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%。

北京市卫计委新闻发言人高小俊介绍，具体到每一个人，将由市区及主管业务部门进行业务考核，工作数量与质量突出的工作人员，其绩效工资总量上浮可能不止20%。而在绩效工资的激励下，基层医务人员将提供更多与更好的医疗服务。

105种大医院常用药年内可在社区买到

任务还提出将105种大医院常用药品下放社区使用。

市卫计委新闻发言人高小俊表示，这105种大医院常用药品主要针对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢性疾病，年内将全部下放到北京市各社区卫生服务机构。这意味着，此前需要这些药品治疗慢性病、但必须前往大医院挂号开药的患者，很快就能在社区卫生服务机构买到药。

那么，这些下放的药品是否能够报销?市人保局医疗保险处副处长杨菁介绍，目前北京市大医院可报销的药品有两千多种，如果这105种常用药品在这两千多种药品的目录中，那么患者可以报销。

这105种药品不仅可以在社区买到，《任务》中还明确，对符合一定条件的慢性病患者，社区医生还能开具最长不超过2个月量的处方。

具体而言，在社区进行高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病四类慢性疾病稳定期治疗的患者，满足疾病诊断明确(有三级医院诊断书)、治疗方案确定且长期服用同一类药物、病情稳定适合在社区诊疗或居家口服药物、已在社区建立了电子健康档案、已签订了社区家庭医生式服务协议等条件，社区医生即可以开2个月的药量。

对于条件中的“已签订社区家庭医生式服务协议”，市卫计委相关负责人表示，目前，社区家庭医生式服务面向本市常住人口，签约不收费。

即日起在全市开展严厉打击涉医违法犯罪行动

北京市卫计委今天透露，北京市即日起在全市开展严厉打击涉医违法犯罪专项行动。

在依法严厉惩处涉医违法犯罪方面，公安机关对医疗机构的报警求助将快速反应，采取果断措施坚决制止，对正在实施伤害医务人员行为的，必要时依法使用武器、警械；人民检察院、人民法院对伤医案件将及时受理与审判。

同时要求二级以上医院门急诊和病房的公共区域必须安装符合规定的监控设备，安排足够力量对急诊科实行不间断巡查守护等；医疗机构建立和完善安全防范制度；强力推进“院警制”建设，积极发挥医院警务室桥头堡垒作用。

并扎实推进涉医突出问题治理方面，持续开展长期滞留医院强占医疗资源问题治理，深入开展“号贩子”和“网络医托”问题治理。