对于重度牙齿发育不全患者尚无标准修复治疗方案

荷兰的一项研究显示，对于重度牙齿发育不全患者，目前还没有标准的修复治疗方案；尽管种植修复治疗取得了令人满意的结果，但种植失败率远高于牙齿发育正常的患者。种植失败主要与种植位置、种植区骨量以及是否需要进行骨增量有关。该论文于2016 年2 月22日在线发表于《口腔康复杂志》（J Oral Rehabil）。

重度牙齿发育不全（缺失牙在6颗以上）往往涉及到美观和功能问题。牙齿发育不全的临床表现差异很大，使用不同的治疗方式取得的效果不同。由于目前尚无对重度牙齿发育不全患者的标准治疗方案，所以本文旨在对关注该病治疗结果的文献进行系统分析。

研究人员在Medline、Embase 及考科兰（Cochrane）中心登记的临床试验数据库中，对2015 年8 月24 日之前的文献及登记试验进行检索。同时对选择研究文献的参考文献进行手动检索。纳入文献的标准为：研究必须描述的是对重度牙齿发育不全患者的口腔治疗效果评估，无语言限制。采用非随机对照试验方法学评价指标（MINORS）对研究的方法学质量进行评估。

结果为，有21项研究符合纳入标准，但因类型和研究质量的多样性而不能进行荟萃分析；有17项研究为回顾性研究；16项研究描述了种植治疗的结果。在符合条件的研究中，很少报告采用可摘义齿修复、正畸治疗、固定义齿修复；种植体存留率，是最常见报告的治疗效果标准，在35.7%~98.7%之间；种植体存留率受植入部位和骨量的影响。

提示，对重度牙齿发育不全患者进行种植修复的结果是有前景的。但由于牙齿发育不全患者的临床表现差异大、发病率低以及研究文献的质量较低，对该类患者进行有据可依的治疗方案制定尚不可行，还需要进一步研究。