口内缝合术扫盲贴

口腔医学上有一项技术叫做口内缝合术。口内缝合顾名思义指的是口内缝合主要针对口腔黏膜、牙龈、黏膜下组织、肌组织等进行的外科缝合操作。由于口腔空间狭小这种特殊性。口内缝合技术对口腔医生的缝合技术要求较高。

口腔出现损害产生创口，比如拔牙、牙周手术等，产生的创口，都需要口腔缝合术，口内缝合的常用方法有单纯缝合和外翻缝合两类。

一般的口内缝合根据口腔特征选用的都是小针细线，牙龈黏膜的缝合常用弯圆针，皮肤缝合常用三角针。口内手术缝线常选用5-0、3-0黑色丝线，在口腔狭窄的视野范围内易于辨别，对口腔黏膜没有刺激，并且有一定的张力和强度，不易拉断，便于操作。

三、基本操作

1）将两侧相邻创面的边缘向中线拉拢，缝针先从游离侧进入，距创缘2～3mm处垂直进针，刺入黏膜直达黏膜下组织，再穿过较为固定的另一侧，将两侧瓣的位置对准后，准备打结固定。

2）缝针进入两侧瓣组织离创缘的距离应相等。拉拢时 动作应轻柔，不可用力过大，避免将组织撕裂。

3）每针间距3～5mm.缝合舌组织时，由于组织易撕裂， 进针点距创缘4～5mm.缝合进针时，针尖应与黏膜垂直，方可达到一定的进针深度。

4）如两侧创缘高低不等（厚薄不均），应加以矫正，即薄（低）侧组织缝合稍多而深些，而厚（高）侧组织则稍少而浅些。

5）打结：牙周手术缝合多用器械打结，外科结较适用，不易松解或滑脱。然后剪断缝线，预留1mm。

6）拆线：通常在缝合后5～7日拆线。也可根据手术后愈合速度、创缘范围、深度、创口紧张程度、美容因素等具体情况考虑决定，可以一次拆完，亦可间断拆除。

间断缝合：适用于颊、舌侧牙龈黏骨膜瓣组织高度大致相等，张力相当，且不需要加深龈颊沟和增加附着龈的缝合方法。