无痛麻醉的技巧-不要忘了人为关怀

很多人对看牙都存在恐惧心理，不愿意踏进口腔门诊就医，也因此小的牙齿问题得不到及时解决，随之演变成严重的问题；这种恐惧心理大多来源于幼时的痛苦看牙经历，难道在医疗科技迅猛发展的今天还没有“无痛牙科”吗？

首先，心理疏导，很多人都会有谈牙色变的紧张心理，我们牙椅的电脑显示屏上为您准备了优美的图片、舒缓的音乐、幽默诙谐的小短剧，加之医生温和的态度，使您精神放松，这样也就大大降低了对疼痛的敏感度，身心愉悦的享受治疗。其次，医生轻柔的操作手法，加之美国进口的表面麻醉剂涂抹需进针部位的粘膜，表面粘膜麻醉之后，以少量分次注射的方法注射，这样的操作方式基本上可以达到无痛。

信任

能找你拔牙或做别的治疗，客人已经非常信任你了。

但我们在这个时候，还应该强调自己有能力很好地完成这件事。语言不一定多，无非就是给客人打一剂“强心针”。

比如；“这种麻药是目前最好的；这种麻药根本就无痛；这种针头很小，基本没什么感觉；这是目前世界最先进的……”

有时候给人感觉不经意的一句话甚至半句话，客人会得到强心的效果。

缓解

缓解病人紧张情绪，可以用客人的一件衣服或一件首饰或一句话作切入点，把他的注意力引开。千万不要让客人看到你的注射器。多次反复地让他张口，让他习惯你的吩咐，并配合。值得一提的是，一般的客人反感平躺时打麻药。

表麻

在做阻滞麻醉前，首先要做的是在进针处涂布表面麻醉膏

有的直接用丁卡因，也不错。

然后常规消毒。（消毒前一般用带芳香的含漱液漱口，更能分散注意力，你还可以讲解这东西的好处，）

温度

麻醉剂的温度。温水加热50左右，进入注射器时达到四十二度，进入人体达到37度以上。这样才能让客人没有不适感。否则，冬天的冰凉钻心的痛，会让你成为他一辈子的记忆。

注射器

针头尽量选用一次性的牙科专用针头，较细。

有条件的，连注射器也选用专用的。

进针方向

进针点。尽量选择黏膜，少选牙龈。黏膜下层的组织疏松，麻药容易渗透。快速刺入。一但刺入，给药0.1ml。然后缓慢推进，边推进边少量给药（注射器保持适当压力使麻药总是位于针头的前方）。注射时，一定要保持恒定的速度，给药缓慢（硬腭区注射速度，一般每分钟1~2ml，很慢很慢）。这里要体现医生的耐心，没事看着表，一分钟是多久？边注射要边讲一些能分散客人注意力的话，让其感到轻松（平时都说习惯了的，不加思索就应该说出很多恰如其分的话来）。

结束

注射完毕，让客人听听轻松的音乐，也可讲讲缓和气氛的话，甚至由护士给他多次冲洗口腔，让客人感觉到大家都在为他服务，获得一种满足。总之，不能置之不理。

总结

最后一条不属于研究范围，但却同样和无痛有关：麻醉剂。从我多年的习惯来说，用利多卡因的时候多，因为感觉不出阿替卡因（碧兰麻）的特别之处, 用得很少。我每天吸一针管两毫升的肾上腺素备用，用时一滴，也不觉得有什么不方便。这方面，我真想知道朋友们是怎么判断麻药效果的。我的利多一般两个多小时的麻醉效果，大多数客人都能接受。