营造健康医疗秩序，整肃“医闹”值得期许

【新闻背景】

近日，国家卫计委会同中央综治办、公安部、司法部联合印发《关于进一步做好维护医疗秩序工作的通知》，要求各地要坚决打击涉医违法犯罪，维护医院良好秩序。

那么，这一系列措施能否根治医患矛盾顽疾?屡屡刺激公众神经的“医闹”现象能否有效遏止?本期《观点擂台》，且听三方观点争鸣。

　新规击中“医闹”七寸

■李富建：郑州医务工作者、时评人

近年来，“医闹”事件在各地时有发生，不仅严重搅乱正常医疗秩序，加剧医患关系的对立，更有甚者，还发生了令人发指的暴力伤害医生案件。“医闹”现象已经成为当前社会的一大突出问题和顽疾，亟须加以遏制和重拳打击。

这次四部门出台的新规，明确要求“滋事扰序人员违法行为未得到制止之前，公安机关不得进行案件调解。医疗纠纷责任在未认定前，医疗机构不得赔钱息事”。这两个“不得”，可以说精确打中了“医闹”的七寸，既能保障医院的利益，又断了滋事扰序者的“后路”。以往很多时候，面对“医闹”事件，医院和相关部门总是无奈地本着“多一事不如少一事”的心态，选择草草赔钱了事。但这种做法总是适得其反，不仅加大了滋事扰序者的胃口，更助长了他们的嚣张气焰，让“医闹”这种行业不良风气肆意蔓延。

如今，新规出台了，这种新型医疗纠纷处理流程，看似是用“紧箍咒”的方式，对医院和相关部门进行约束，实则是将重拳打向了滋事扰序者。打蛇要打七寸，七寸之所在，也就是治本之所在。因此，这种整肃“医闹”的新规很值得期许。

　不宜将某些医疗纠纷“妖魔化”

■刘健：河南律师、特约评论员

四部门出台新规，重拳整肃“医闹”现象，本质而言，这是及时必要的。不过，细读相关报道，笔者认为，新规似乎无意之中，似在过分强调和保障医院利益，具有某种偏袒性的暗示。

平心而论，笔者挺反感“医闹”这个词。因为这是一个是非界限异常模糊的概念。须知，“医闹”事件都是源自医疗纠纷，但医疗纠纷并非都可以毫无例外的视为“医闹”，这是两个完全不同的概念。医患关系之所以对立，笔者认为，其实就是双方话语权利的不对等。由于医院处在强势地位，所以，医疗纠纷中患者一方的某些行为，是否搅乱了医院正常秩序，都是医院说了算，这就有失公允了。

什么算扰乱医院正常秩序?其行为边界是什么?需要有严格的界定。“医闹”这个词，不能像一个筐，面对患方的正常诉求，医院稍加不耐烦，就将其“妖魔化”，扔进“医闹”这个筐里，从而“被医闹”。所以，笔者看来，尽管新规的出发点是好的，但还应出台细则，既打击那些心术不正的滋事扰序者，保障医院利益，也要兼顾正常医疗纠纷中患者一方的利益。

改善医患关系还要综合施治

■林奇：哈尔滨学者、知名时评人

“医闹”现象的发生，其背后的原因是多方面的，在笔者看来，通过整肃重拳打击“医闹”，虽然具有釜底抽薪之功效，但从长远来看，这也并非治本之策。

医患关系空前紧张，“医闹”是最典型、最突出的问题，要想解决“医闹”问题，实现医疗秩序的长治久安，笔者认为，我们还需要在三个方面下功夫。

一方面要引导公众建立科学的医学理念，就像专家所言，长期以来，公众对医学存在过高的期待，一遇到医患纠纷就情绪激动，引发冲突，所以，社会对医学的“神化”功能亟待破除;另一方面尤为重要，就是完善第三方医疗鉴定机构功能，提高医疗纠纷鉴定机构和鉴定程序的公信力，为医疗纠纷的处理提供更加公正的评判平台，改变公众以往卫生行政部门“护犊子”的认知，让医院和患方都有勇气直面医疗纠纷;再有，政府还要进一步完善社会救助制度，加强对困难群众的医疗救助，同时健全城乡居民大病医疗保险，加快建立多层次的重大疾病保障体系，以解决患者的后顾之忧。