儿童口腔医生约诊难 “六龄齿”最易患龋齿

近日，长春市知名小学一年四班一场主题为我是“小牙医”职业体验暨一年四班首届“刷牙”大赛的假期社团活动，受到家长、小朋友及班主任老师的高度认可。在对参与此次社团活动的孩子们口腔普查中，口腔医生发现，八成以上的孩子，都有或轻或重的儿童龋齿。记者从吉大口腔、吉林百合口腔医院、惠爱口腔医院儿童口腔科门诊了解到，假期期间，儿童口腔科医生的档期都是满满的，建议有计划带孩子看牙的家长们，一定要提前预约。

预防龋齿从好习惯开始

吉林百合口腔医院儿童口腔科王月红医生介绍，很多孩子早期龋齿的时候，并无不适或者疼痛，但是在擦干牙面后，能看到局部有粉笔色或深褐色斑点，且这些斑点不能用刷牙的方法去掉，这种情况下，建议到专科医生处，对变色的牙齿表面涂氟或再矿化治疗，使牙齿恢复到正常颜色。如果是在后牙咬合面的窝沟内，可做窝沟封闭，同时，这也是提醒家长，要注意孩子口腔卫生的警示信号。

最后，王月红医生提醒，窝沟封闭术，就像是给刚刚萌出的恒牙一个保护伞，在恒牙咬合面完全露于口腔中即可实施。一般情况下，“六龄齿”在6至7岁、六龄齿之后的第二恒磨牙在12至13岁可做窝沟封闭。建议，至少每半年接受一次涂氟治疗。窝沟封闭和氟化物结合应用，可以预防大多数儿童龋齿。门诊中，还有个别家长担心孩子窝沟封闭，会很痛苦，所以迟迟拖着。其实该操作是无创操作，没有痛苦，大部分儿童都可以耐受。

卫生部最新公布数据显示：我国5岁儿童的乳牙患龋率为66%，在世界上处于较高水平；12岁儿童的恒牙患龋率也达到29%。虽然龋齿发病率高，但并未引起家长的重视。据国家卫生部门一项最新报告显示，5岁组儿童97%的龋齿未经治疗，12岁组为89%。发病率高，就诊率低，成了目前儿童龋齿的普遍问题。

据吉林百合口腔医院儿童口腔科王月红医生介绍，每个家长都希望孩子有一口健康洁白的牙齿，因为“牙好胃口才好“。养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，做到早晚刷牙，用含氟牙膏，饭后漱口，少吃零食，尤其控制糖果、碳酸饮料，及时窝沟封闭防龋，定期检查，及时治疗。选择软毛牙刷、每隔1至3个月更换一次。如果所有的家长做到如上，就可以让孩子们远离龋齿。

“六龄齿”最易患龋齿

长春昌宏口腔门诊于宏天医生介绍到，孩子的乳牙为20颗，替牙的过程从6岁左右开始，12岁左右替换完毕，历时6至7年左右。替牙有很大差异，早的孩子从5岁开始，10岁左右即完成全口牙齿的替换；晚的孩子从7岁开始替牙，要到14岁左右结束。一般情况下，女孩比男孩略早，婴幼儿期长牙早的孩子，替牙也可能早。建议家长，应该特别注意6岁左右萌出的“六龄齿”，它是在最后一颗乳磨牙后长出的，和最后一颗乳牙长的很像，有些家长易误认为它也是要替换的乳牙，忽视对它的保护，“六龄齿”是最易患龋齿的恒牙，严重的龋坏会影响儿童的咬合关系。

于宏天医生还介绍，全口牙齿数目为28至32颗，牙齿萌出高度足够，无明显排挤及扭转，牙齿间无间隙。

多数宝贝的乳牙在换牙期能随着恒牙的萌出自行脱落，无需拔出。但出现如下情况下，必须拔出。记者在儿童口腔门诊了解到，很多家长和孩子，一想到拔牙，就特别害怕。即使如此，当出现如下情况，如：继承的恒牙已经萌出，乳牙尚未脱落；龋齿严重，根尖骨质破坏严重，已经累及继承恒牙，无法治疗；外伤后影响继承恒牙生长的乳牙；到了换牙的年龄，经过影像检查有恒牙胚，造成恒牙萌出困难的乳牙；引起全身疾病的病牙。当出现如上情况时，医生建议家长必须尽早到专业医院，指定治疗方案，以免耽误恒牙的顺利生长。