微波在口腔牙龈瘤切除术中的应用

作者单位：1 内蒙古凉城，凉城县人民医院口腔科2 内蒙古乌兰察布，察右前旗医院五官科

【关键词】 微波;牙龈瘤切除术;应用

在口腔牙龈瘤切除术后，牙龈瘤复发，一直困扰着口腔科医生和患者，在过去的术式中，为了防止复发，连牙龈瘤涉及到的牙周膜病，甚至牙骨质一起取掉，对组织牙齿损伤较大，笔者在本院于2009—2010年收治了16例牙龈瘤患者，全部采用了微波在术中彻底烧灼其牙周膜区段的治疗方法，收到了满意效果，现将体会总结如下。

1、一般资料

患者男13例，女3例;年龄25~75岁。其中10例为上颌牙龈，6例为下颌牙龈;14例为前牙区，2例为后牙区。牙龈瘤直径在1~5.5cm之间;2例为以前复发的患者，均以微波在术中彻底将病灶涉及的牙周膜区段烧灼方法治疗，经6~18个月随访无复发。

2、方法

患者仰卧于手术台上，常规消毒口内、口外后铺无菌孔巾，以5ml注射器抽取2%利多卡因于牙龈瘤所在的腭大孔切死，上颌结节、眶下孔、下牙槽等神经阻滞麻醉，以及局部牙龈瘤周边龈下注射，麻效满意后切除牙龈瘤后对病灶涉及的牙周膜，用微波反复烧灼牙周膜区段后消除术野，用生理盐水后用碘伏或碘仿纱条消毒其术野3~5min后缝合牙龈，局部纱条压迫止血0.5h左右，用0.9%盐水或1%双氧水含漱口腔，经对症消炎治疗5天后拆线。

3、讨论

因该病复发率高，为降低复发，本院先后进行了该方法切除牙龈瘤，保留了不松动的牙齿组织。该方法结果显示，只是减少了副损伤和保留了不该拔去的牙齿，从而降低了牙龈瘤的复发率，保护了口腔的正常功能。