分根术的适应证及手术方法

（1）适应证：

①下颌磨牙根分叉区Ⅲ度或Ⅳ度病变，局部的深牙周袋不能消除者；

②患牙两个根周围有充分的支持骨，牙无明显松动。

（2）手术方法：

①术前先进行根管治疗，髓室内用银汞合金充填。

②内斜切口尽量保留龈缘组织尤其是根分叉处，以利于形成术后两个“单根牙”间的龈乳头；可在近、远中做垂直切口。

③翻开全厚瓣，充分暴露分叉区，并刮除病变组织。

④使用金刚砂钻或涡轮裂钻，扶止对根分叉部位沿患牙牙冠的颊舌向发育沟切开，分为近、远中两半，形成两个独立的单根牙，修整近、远中两半牙体的外形。

⑤彻底清创，刮除深部的病变组织，冲洗、止血，龈瓣复位、缝合；放置牙周塞治剂。

伤口愈合期间最好制作暂时冠，以利形成牙间乳头，待6～8周后进行牙冠修复。