浅谈做一个成功的医生

长期以来，我们教育的理念是重专业，轻人文，其实医疗消费不同于其他的商业消费，它涉及到人的最基本的也是最重要的生存需要和安全需要，甚至涉及到人的社会、自尊、审美等一些高层次的需要。1995年世界医药教育高峰会议因此明确规定医生的任务是：应促进健康，防止疾病，提供初级卫生保健；要遵守职业道德，热心为病人治病和减轻病人疾苦；应是优秀的卫生工作管理人才；应是病人和社区的代言人；应是出色的外交家；应是有创见的思想家，信息专家；应掌握社会科学和行为科学；是一个努力终生学习的学者。

通常，医生在工作中总是认为与患者的交流方法很重要，其实交流方法是次要的，关键是作为一个医生你是站在什么角度来解释：是以自己为中心，还是以对方为中心，以问题为中心？只有一个有灵魂，有丰富文化内涵，对自己的生命对他人的生命都发自内心的尊重和热爱的人，才可以成为真正与患者交流融洽的执业医生。发自内心才能走入内心，充分满足他人的需要，也才能充分满足自己的需要。医院经营的法则最重要的不是专业技术，也不是一般意义的责任心和服务理念，而是自身的文化内涵，对人最深的人文关怀。专业技术再好，要靠责任心来保证，责任心要能坚持。对任何一个普通患者，普通人都应倍加关爱，这就要靠自己丰富的人性内涵来保证。

马斯洛的人本心理学或叫健康心理学，把人性所能达到的程度分为六个需要，三个层面。第一个层面，第一需要层次是人的生理需要；第二个层面，自第二到第五个层次是安全需要，归属需要，自尊需要，自我实现需要。当一个人的人生努力达到了第二个层面，第五个需要层次，表明你已经成为一个有了相当生存能力和满足自尊的能力，有了很高的专业成就，但你可能还是生活在匮乏状态、赤字状态、偏得于索取的人。

医生在行医过程中流露出为自己牟利，而不顾患者需要的意图，或者因为自己的随意，漫不经心，忽略对患者的责任和关心，这个患者马上就受到了伤害，你就可能失去这个患者。所以只有到了马斯洛所说的第三个层面，第六个需要，即超越性层次或叫存在认知性层次的人，才能真正成为一个成功的医生。

我们说刀可以杀人，手术刀可以救人一样，专业知识、技能也许有两面性，这样的差异也许就是人的内涵决定的。所以说专业知识、技术和能力要看往哪个方向走，往更高的层面走的才是一种自我实现。

一个成功的医生生活在第三个层面应具备如下主要的人格特征：

一、生活在超越性需要，存在认知层次上，心理发展处于超越自我的水准，个人行为的主要方面不再受匮乏性动机支配而主要受成长性动机支配。

二、能超越生活中各种二元式的对立而达到一种统一、整合状态。成功的人“亦此亦彼”、失败的人“非此即彼”。现实生活中一切需要都是人的需要，谁能说一个医生仅需要誓言而不需要个人更好、更富足的物质生活满足？重要的是在保证需要时要以不损害他人为前提，更重要的是也只有通过最大的限度地满足你服务的对象的需要，才能最大限度的获得他人对你的回报。一个真正优秀的医生，必须是内心非常统一，行为非常自如地能同时地生活在两个领域里的人：即精神领域(理想领域)和物质领域(现实领域)，没有前者，你会鼠目寸光，显得功利，没有后者，你会生活得苍白，缺少更多生活的源动力。

三、以问题为中心：面对处理任何事情，不是以个人的意愿、利益、得失、面子为中心，也不是盲从他人为中心，而是以事物本身的合理、美好标准为中心。一个医生就是真正为患者解除痛苦，最合理、最有效地为患者解决问题为中心。患者也许会由于自身的局限做出不利于身利益的判断，但这恰恰需要医生有更细致，更有效，更真诚的表达能力。

四、敬畏生命，有较多的高峰体验。成功的医生超越了匮乏需要，生存在认知层次上，其对生命从内心是充满敬畏的，他们从生活中经历到的高峰体验的频率也是比一般人多得多，强度也大得多，不论是专业的还是人文的，不论是精神的还是物质的，不论是付出的还是获得的，也不论是希望还是困惑，生活一次又一次的地给予他们片断的却是绝对的回报，让他们对生命更敬畏，对生活更感激，对一切事物更无私，更宽容，更热情。

五、高级的审美情趣和更多的人文关怀： 对一切生命的敬畏，关注，体贴来自于一个人更高的审美情趣和人文关怀。阅读文学名著可以使医生丰富自己人性的内涵，增加对患者的关心和理解。

六、自然率真的风格：一个成功的医生，必定是一个高雅的人，也一定是最质朴，最自然的，最美好的，也是最生动的，同时也体现出一个医生的整体的人的风格，他会让患者更欣赏你，接近你。

其他诸如深厚的社会情感、人际关系、敏锐的洞察力等等。

我曾接触过一些私立口腔医院的院长，他们认为技术、设备，、资金、医疗资源并不是最重要的，真正最根本，最重要的环节是医生。他们曾拟定了很多医师守则，比如经治医生在实施治疗前必须把治疗中，治疗后可能出现的问题，大致的收费金额向患者讲清楚，绝不允许不介绍清楚就开始治疗，绝不允许在患者利益之前先考虑个人的利益，治疗中途有事离开时必须向患者表示歉意，必须随手关灯，患者起身漱口时助手要帮上一把。患者进入或者离开诊区时护士必须要安排好患者再去取或收拾医疗器械，绝不允许先做其他事情再关照患者，让患者不知所措地等待，等等。其实本质上讲这些制度根本就不需要订，因为只要是一个合格的医生就应该这样做。但我们目前的情况是医生护士不是发自内心，发自本能地这样做。经营一所医院医生是最重要，而一个医生最重要的是具有人文的灵魂。

我们的教育体制和医疗体制中主张人文的东西太少，很多资格老一些的医生在医院工作多年，长期处于一种物质、精神都匮乏的状态，年轻一些的医生对人的深层需要的理解本质上也是极度贫乏的。对此情形，我们必须要有耐心，也要更如努力。在美国，医生必须具备的基本素质是医生必须是利他主义者，必须是知识渊博的人，必须是技术熟练的人，必须是尽职的人。对我们来说做一个成功医生的要素应该是专业技术、责任心、以及比责任心更重要的人文内涵，是灵魂。

链接：

http://www.kq88.com/index.php?s=/Headpage/ColumnMainListIndex/index/Btype/7/id/19959