不同测量方法评价磨牙拔牙位点保存术后牙槽骨的变化

近期，北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科研究人员发表论文，旨在采用临床直接测量、平行投照根尖片和锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）评价存在骨缺损的磨牙拔牙同期位点保存6个月后牙槽骨的变化，并分析不同方法的测量效果。研究指出，存在骨缺损的磨牙应用Bio-Oss～与Bio-Gide～进行拔牙位点保存后，临床直接测量和CBCT测量两种方法对牙槽嵴顶骨高度和宽度变化的评价基本一致。该文发表在2016年第01期《北京大学学报（医学版）》杂志上。

纳入20名患者共23颗因牙周病变拔除的磨牙，牙齿拔除后应用去骨蛋白牛骨基质（deproteinized boving bone mineral，DBBM，Bio-Oss～）和可吸收膜（bioabsorbable collagen membrane，Bio-Gide～）进行拔牙位点保存术，术中临床直接测量，术后即刻及术后6个月拍摄平行投照根尖片和CBCT，通过上述3种方法测量分析术后6个月牙槽骨高度和宽度的变化并比较测量效果的异同。

比较23个拔牙位点的牙槽骨高度在拔牙位点中央、远中中央、颊侧远中3个观察点的术中临床测量与CBCT测量的结果，差异无统计学意义（P>0.05），其他观察点的高度及宽度测量结果差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月接受翻瓣再进入实施种植的10名患者中，拔牙位点中央相应观察点的牙槽骨高度显著增加，临床直接测量和cbct测量分别增加（6.15±1.73）mm和（6.59±2.53）mm，牙槽骨宽度测量值分别为（8.45±1.18）mm和（8.52±1.27）mm，两种方法测量结果差异无统计学意义（p>0.05）；应用平行投照根尖片观察术前和术后6个月拔牙位点中央的牙槽骨高度变化为增加（5.84±4.28）mm，测量数值与另两种方法接近。

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