较重牙周病的处理

牙周病发病率高，已经超过龋齿成为失牙的首要原因。去除牙体上的菌斑和牙石是牙周病的主要治疗方法。根据顾客牙结石的数量和类型决定洗牙的次数，轻中度牙周病可以一次性洗完。现以较重牙周病为例谈谈我的经验：

较重牙周病一般分两次治疗，第一次先用锐匙去除大块牙结石，再用超声波去除绝大部分龈上牙结石使用洁牙机时要轻柔注意观察顾客的面部表情，如顾客有不良感觉下手应轻点，如还有感觉可换手用器械操作。牙石基本去除后用锄形器械刮至比较光滑为至。因较重牙周病易出血第一次把龈上大部分结石去除即可，不用抛光，牙周袋内上碘甘油。给顾客开甲硝唑和螺旋霉素7天量。瞩1周内勿食过冷过热的食物。

有较重牙周病的顾客一般游离龈和龈乳头呈鲜红色或暗红色，牙龈组织肿胀，龈缘变厚，服药7d后病人牙龈组织肿胀充血现象明显减退，刷牙出血等现象消失，这时龈下洁治视野清楚，先用超声波彻底去除龈上及龈下可见牙石，再用手用器械去除龈下牙石。手用器械去除龈下牙石手感好，顾客无不良反应的优点。

较重牙周病一次洁治由于出血多，龈下牙石不易除净，洁治后只能维持牙龈不出血数周，而二次法洁治较彻底，顾客满意度高，医生劳动强度小。二次法洁治较重牙周病出血较小视野清楚，效率高，洁治较彻底，由于效果好易取得顾客的信任，本诊所几乎每天都有洗牙的顾客。