口腔黏膜感染性疾病

《口腔黏膜感染性疾病》内容预览：

单纯疱疹病毒（herpessimpfexvirus，HSV）
病因---单纯疱疹病毒，ＤＮＡ病毒
 组成---核心：由双链ＤＮＡ组成，含病毒的遗传信息
 外包：蛋白质衣壳
 再外层：包膜（可溶的富于糖蛋白与脂蛋白）
 分型---：ＨＳＶ—ｌ、ＨＳＶ－２
天然宿主：人类侵犯的部位：口腔、皮肤、眼、会阴、神经系统等
发病机制

（1）ＤＮＡ在宿主细胞核中复制，转录
（2）与新形成的大量衣壳蛋白结合

（3）通过宿主细胞核膜时获得表层包膜而成为成熟的病毒颗粒而逸出

（4）大量病毒颗粒使宿主细胞急剧溶解破坏，形成病损。

（5）病毒沿三叉神经鞘进人半月神经节细胞或周围细胞内潜伏

（6）当全身状况改变、局部受刺激时，潜伏病毒被激活,引起局部的复发性疱疹
临床特点：
1.原发性单纯疱疹感染----急性疱疹性龈口炎

（1）好发部位：口内任何部位；生殖器；角膜结膜

（2）病损特点:前驱期：病损前1-2天，口腔黏膜广泛充血、水肿;水疱期：充血黏膜上成簇小水疱;糜烂溃疡期：融合破溃，黄白色假膜;愈合期：整个病程约需7-10天

（3）症状特点：红疱烂黄

 （4）全身反应：较严重，流感样症状；水疱出现后发热渐消,病毒可广泛扩散,侵及中枢神经系统危及生命

 （5）局部反应：淋巴结肿大压痛，烧灼感

复发性疱疹性口炎（recurrentherPeticstomatitis）

（1）复发部位多数--在或近口唇处（复发性唇疱疹）,少数--牙龈和硬腭

 （2）病损特征a：多个成簇的小水疱、糜烂、结痂、无瘢痕，有色素沉着
（3）症状特点：前驱期：轻微不适,局部：刺痛、灼痛、痒感