宝宝舌头的鹅口疮，你注意到了吗？

鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮。因其色白如雪片，故又名“雪口”。本病一年四季均可发生，多见于新生儿，以及久病体虚的婴幼儿。

鹅口疮是感染白色念珠菌所致。初起时，口腔粘膜充血和发红，有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点，不久即可相互融合为白色斑片，像奶凝块一样，可铺满整个口腔粘膜。好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。导致鹅口疮的原因很多：怀孕期的妈妈喜食辛热的食物，造成胎热内蕴；产妇阴道秽毒壅盛，当婴儿出生时经过产道时侵入儿口；出生后不注意口腔清洁；长期服用抗生素；长期应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，均可引起鹅口疮。

在感染轻微时，除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情，治疗得当，预后良好。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。若体虚邪盛或治疗不及时，鹅口疮可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，更为严重者可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，甚至危及生命。少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病，可影响终身免疫功能，甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

居家护理、治疗对策

妈妈要鼓励患病宝宝多饮水，给予流质或半流质饮食。宝宝因为疼痛不愿吃东西，妈妈应耐心用小匙慢慢喂哺，以保证营养。避免摄入过酸、过咸及刺激性食物，以免引起疼痛。宝宝患鹅口疮时，避免使用安抚奶嘴。保持宝宝的大便通畅，如有大便干结，适当食用水果及蜜糖。可用制霉菌素药片，每片用10毫升温开水化开，涂擦患处，也可用冰硼散调成糊状涂于患处。用药时间至少7天，或白色斑块消失后，还应坚持再用药1周，以防复发。

如果出现面红目赤，发热，烦躁等症状时，可给宝宝服用清热解毒口服液。若患儿形体瘦弱，神疲乏力，食欲不振，颧红，手足心热，可给予知柏地黄丸服用。如果病儿有长期服用抗生素的历史，应尽快停用抗生素，这样可以扶植正常的口腔菌群，以抑制霉菌生长。可给宝宝进行推拿，清心经，清脾经，清天和水，摩腹各100次，每天1次，连续推拿7天。

哪些情况需要就医

如果宝宝不愿意进食，有轻度发热，烦躁不安，应去医院。若发现口腔粘膜上的乳凝块样物向咽部以下蔓延，应送医院治疗，以防止发生呼吸困难等严重并发症。治疗5～7天后仍未改善，或鹅口疮情况越来越严重，一定要及时就医。

食疗小妙方

①竹叶灯芯乳：取淡竹叶6g，灯芯草1.5g，水煎取汁10毫升，兑乳汁中拌匀服用，每日数次，不拘多少，可起到清心泻火的作用。

②冰糖银耳羹：取银耳10～12g，洗净后放在碗内加开水浸泡，待银耳泡至发胀后，拣出杂物，再加适量冷开水及冰糖，放锅内蒸熟，食银耳饮汁，每日一次，起到滋阴降火的功效。

③白萝卜橄榄汁：白萝卜汁3～5毫升，生橄榄汁2～3毫升，混合放入碗内置锅中蒸熟，晾凉，分1～2次服完。每日1～2剂，连用3～5天，起到清热解毒的作用。