如何避免烤瓷牙边缘露黑线

在烤瓷牙修复中，有好多临床修复医生，对烤瓷牙的肩台制备很不重视，他们认为，肩台是全瓷修复必要的，大众化的烤瓷牙修复可有可无，有的医生甚至说我的牙齿没有肩台。

真的吗？如果从修复的美容要求，不论是全瓷，还是一般烤瓷牙修复都必需有肩台的。

烤瓷牙的色彩仿真度是可以达到以假乱真，但是在现在的大众化的烤瓷牙的修复，很难达到这个效果。其中有两个因素困扰着医生：烤瓷牙边缘有时露黑线和颈部色彩与邻牙颈部色彩不协调，这两个问题医生可以从制备肩台上得到解决。露黑线，主要是因为烤瓷牙的边缘无足够厚度的瓷层遮盖金属的颜色造成的，如想盖住金属色彩，瓷层最底厚度不少于0.2mm，加上金属底层冠的厚度0.3mm，因此，修复烤瓷牙的基牙最好有0.5 mm左右的肩台，不要制备成刃状边缘，肩台的形状，呈90°直角肩台或135°凹状肩台都可以。

如果肩台不足0.5 mm，技工一般是牺牲金属底层冠的厚度，边缘做到0.1~0.2mm，当然强度就难保证了。如果牺牲金属冠的厚度任然达不到效果，只有增加瓷的厚度形成边缘瓷的悬突，这样会刺激患者的牙龈形成牙周疾病，也容易堆积牙菌斑，牙颈部形成龋坏；或者露金属边缘，即黑线。烤瓷牙颈部与邻牙的颈部色彩不协调，有很多因素，其中肩台制备不够也有很大的关系，如果烤瓷牙的肩台的宽度不够，技工无法施展颈部瓷层堆塑技术，临床要想达到颈部色彩自然，基牙的颈部除了留足够的金属底层冠的厚度，至少还应留0.3mm的塑瓷空间，其中0.2mm是留给遮色瓷粉，0.1mm留给外染和上釉空间。