成本控制是诊所永远要做的功课

——“精英齿科培训中心”创始人贺周医生系列文章

在诊所经营的管理实践中，成本管理就是对运营过程中发生的各种耗费进行核算、调节和监督，发现薄弱环节，挖掘内部潜力，寻找一切可能减低成本的途径。

诊所的成本一般包括人力资源成本、设备材料成本、物业成本、营销成本、风险控制成本、时间成本等等。有些成本是隐性的，有些是显性的；有些是必需的，有些是可节省的；有些是被动性的，有些是主动性的；成本的增加与减少在不同阶段是相对并可相互转化的，良性的成本总是和效率提升相对应，那就是此时的成本支出将会带来未来业务的增长。；

成本管理是诊所管理的重要组成部分。成本控制的有效与否在一定程度上反映出诊所管理水平的高低。诊所的经营者只有理解并掌握了成本的流向，才能有效经营诊所。对于成本的把握和医疗工作本身同样重要。目前，面对全球金融危机所致经济增长放缓的局面下，我们更应该“管好成本、用好成本”。

有一种观点认为，诊所的规模不大，成本消耗都是自己的，成本管理不重要，或者认为成本控制很容易做到，把控制成本仅仅局限于如何想尽办法“省钱”，仅仅把成本定位在耗材支出等显性的成本上。而事实上，减少支出只是成本管理控制的一种简单惯性的思维方式，是被动型成本控制。

举一个例子，对于诊所新员工，除了发掘其创造价值的一面外，要从以下角度考虑相关成本支出：伴随新员工的成本增加不仅表现在人力成本的支出增加上，还会增加不确定的成本，比如新员工对工作流程的陌生可能造成材料的浪费，或时间成本的增加，同时对新员工的岗位培训，会增加培训的成本。

其实，开业诊所的成本控制从筹备阶段就开始了，并且会贯彻于业务经营管理的各个阶段。怎么去“花钱”？是自建诊所、加盟经营还是购买诊所？是租赁还是购买营业场所？是选择渐进性的发展模式还是“一步到位”的发展模式？在迈向成功的道路上是自己摸索管理的规律还是接受职业化培训？所有问题都涉及成本控制和效率提升。

华景齿科在成本控制方面采用全员责任制，做到人人有责、职责清晰、互为监管、动态控制。让每一个员工发现和挖掘可能存在浪费和影响效率的环节，动员大家思考并学习如何提高效率。例如，华景总是率先选择并使用有助于提高效率、保证安全的新技术和新材料。涉及到成本控制，不能只从如何节省的角度去考虑，还要从如何提高效率、确保安全的角度去思考，通过“正负抵消”的全新成本控制模式来颠覆诊所成本管理控制的常态思维。采购方面，采取月度定货、总量均衡、动态库存管理的方法，可以有效控制成本消耗。

精英齿科培训中心的理念认为，人才是诊所最大的资源，人力成本控制也就成为诊所的最大战略。只有在人员结构层次清晰，岗位责任明确的情况下，人力资源管理才能有效发挥作用。通过有效的培训机制，人力资源的成本控制是可以进行设计和执行的。

另一方面，在涉及诸如卫生消毒、服务治疗、诊所效率等方面的成本不仅不能减少，反而应该保持长期的高投入，特别是涉及到病人长久使用安全性的重大问题，一定要“苛刻”对待。因为一旦在这方面出现任何问题，诊所的良好专业形象将不复存在，甚至连生存都可能受到致命打击。在材料选择方面，医生要坚持高质量的临床医疗标准，以获得安全可靠的治疗结果。此外，在经济危机的形势下，节省成本并不需要减少培训的投入，也不意味着需要暂缓使用新技术和新产品，同时，在人力支出的控制上更需要谨慎，在控制风险的前提下，为经济形势好转时的市场需求增长提前做好充分准备。

以下是精英齿科在成本控制上的几个基本观点：

1．隐性的成本消耗往往大于显形的成本消耗。能否发现隐性的成本消耗取决于经营者是否具备成本控制的思维。有些成本，如技术流程和质量控制等方面的成本很隐蔽，往往只有深研专业的管理人员才能发现和控制。

2.“培养节约的习惯应该是常态”，要把节约当成每一名员工日常工作中的习惯。

3．诊所管理的创新和效率的提升，才是积极主动的成本控制思路。

成本控制是系统工程。树立成本意识，学习一些实际有效的方法，科学组织实施成本控制是诊所在任何时候都要做的功课。成本控制的各个环节将在今后的系列文章或专业培训中详细涉及，敬请关注。

贺周医生：

北京精英齿科管理培训机构和华景齿科连锁门诊创建人之一，副主任医师，华西医科大学口腔医学学士，中国协和医科大学医学硕士。具有在多种体制下的专业从业经历，创建并管理过多种经营模式的口腔医疗机构。

精英齿科是一个以高品质的牙科专业化医疗服务为基础，以开业诊所管理顾问服务为扩展的综合性牙科管理机构，在牙科专业技术服务、诊所职业化管理、服务创新、创业培训等方面，积累了大量成功的经验，旗下的“华景齿科”是著名的高端齿科品牌。

精英齿科品牌拥有精英齿科投资管理公司、精英齿科职业教育中心和两家示范性旗舰诊所“华景齿科诊所”。

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