珠海“两病”分级诊疗下月启动

珠海医疗改革又有新进展。4月6日，珠海市卫生与计划生育局公布318个高血压和糖尿病“三师团队”名单，市民可根据需要自由选择团队签约。而从5月1日起，“两病”分级诊疗工作将正式实施，届时，新确诊的“两病”患者，如果不进行分级诊断签约，将不能享受门诊统筹报销。

“大医院人满为患，社区医院门可罗雀，这样的反差是造成‘看病难’的根源，如果把大医院普通门诊中的慢病患者分流到社区医院，就能够大大缓解‘看病难’的问题。”市卫计局副局长陈耀平表示，分级诊疗通过大医院专科医师和基层全科医师、护师组成的三师团队进行管理，将逐步建立“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗模式，让患者在社区医院就能享受到大医院的医疗服务。

此次公布的“三师团队”中共有89名高血压专科医师和62名糖尿病专科医师，具体来说，专科医师负责对“两病”患者制定个体化的治疗方案，要求每月不少于1次巡诊带教全科医师，保证基层两病的诊治水平；全科医师负责具体的现场诊治、预约转诊等工作；护师负责患者的健康管理和回访等工作。

5月1日起，“两病”分级诊疗工作将正式全面实施。据介绍，“两病”患者将按照自愿原则选择一个“三师团队”签订“两病”管理服务协议，原则上根据社保年度一年签约一次。

“两病”管理的新医保政策也将同时启动。届时，所有新确诊的“两病”患者，如果不进行分级诊断签约，不能享受门诊统筹报销；已认定的门诊特定病种患者，则采取自愿原则。同时，未按照转诊程序自行前往上级和市外医疗机构，以及在本市非定点医疗机构就诊的，除急诊情形外，其发生的门诊医疗费用，医疗保险统筹基金不予支付。

此外，在用药上，基层医疗机构将按规定配齐“两病”门诊特定病种药品目录的药品，同时将上级医院治疗“两病”的常用药品纳入药品目录，满足“两病”患者的用药需求。