宝山区创新开展居民医保业务延伸医疗机构工作
《就医记录册》是本市参保对象享受门急诊医保待遇的重要凭证之一。为进一步方便参保人员办理医保业务,宝山区人力资源和社会保障局(区医保办)积极与市医保中心沟通协调,注重满足群众需求,积极筹备,创新开展《就医记录册》业务延伸医疗机构工作,全市首家实现区域医疗机构办理《就医记录册》业务全覆盖。主要做法:
一是重需求,先行探索试点延伸工作。全区年均制、补、换《就医记录册》近12万册,年均增幅达4%;区人大代表及众多参保对象先后提出希望《就医记录册》可以下放至定点医疗机构换发的建议。为切实解决群众“最后一公里”的问题,区医保部门认真听取意见,积极调研分析。2015年10月起,我区在全市率先探索开展《就医记录册》业务延伸至医疗机构工作,3家试点医疗机构积极响应,有序推进,试点工作得到了参保对象的广泛好评,取得了良好的社会效应。
二是细筹备,全面启动试点扩大工作。为进一步扩大试点成效,不断加强与市医保中心、区卫计委等部门的沟通协调,将《就医记录册》业务试点扩大到全区所有二、三级综合性医疗机构及社区卫生服务中心。开展前期排摸,积极与各定点医疗机构沟通,召开专题座谈会,主动征求工作意见。不断细化实施方案,详细制定推进计划表,进一步明确工作要求;充分依托区内12个街(镇)医保服务点资源开展医疗机构的人员培训工作,同时做好《就医记录册》配送、宣传通告印制、印章刻制等配套工作,为试点扩大工作夯实基础。
三是强指导,不断优化医保服务工作。完善管理机制,建立了联络员制度、月报制度和备案管理制度,加强与医疗机构间的双向沟通。上门指导服务,协调落实医院便民点的选址工作,实地查验相关设备安装调试工作,及时解决存在问题。搭建沟通平台,通过建立微信群、QQ群等沟通平台,及时了解试运行过程中的问题,积极提供业务指导和技术支持。
目前新增试点的医疗机构业务试运行情况良好,将于4月1日起正式全面对外办理《就医记录册》业务。宝山医保将始终牢记“以人为本,至善至诚”的服务宗旨,以参保对象需求为立足点,努力践行“规范、诚信、便民、亲情”的服务理念,为人民群众提供更加优质的医保经办服务。
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